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黔东南苗族侗族自治州镇远县:做实信用监管 守好医保基金


发布时间: 2025-08-15 11:55 |来源:镇远县人民政府网 |专栏:城市信用

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,关乎着广大人民群众的切身利益,镇远县坚持行政监管与协议监管相结合,坚持专项行动与长效机制建设相结合,惩防并举、强本固基,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保和挪用医保基金的违法行为。

镇远县做实信用监管,建立用人单位、参保人、医保定点医药机构基金使用信用档案,将欠缴医保费用、违法违规使用医保基金行为记入信用档案,推动医保定点医药机构信用记录与医保基金监督检查频次、处理裁量,以及医保资金拨付、医保协议考核等相挂钩。对失信参保人员,可按规定采取暂停医疗费用联网结算等措施。

同时,全面推行智能监管。依托全国统一的医保信息平台,综合运用智能监管、宏观决策大数据应用、信用评价管理等子系统,加强对医保基金使用行为的实时动态监管。